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Tú pagas una cantidad mensual, por el plan de salud y la compañía de seguros paga parte de los costos por los servicios médicos cubiertos.
Tu compañía de seguros te ofrece una lista de médicos proferidos, hospitales y otros proveedores de servicios de salud. Si escoges un proveedor dentro de la red, los gastos a tu cargo deberían ser menores.
Copago
Una tarifa fija (por ejemplo, $15) que pagas por servicios de salud cubiertos, como radiografías.
Deducible
La cantidad que debes pagar cada año calendario antes de que el seguro empiece a pagar por ciertos servicios de salud. Primero pagas el deducible del plan, después puede aplicar un porcentaje (%) de coaseguro.
Coaseguro
El porcentaje (%) que puedes pagar por los servicios después de que alcanzas el deducible de tu plan. También se conoce como "costo compartido."
Gastos máximos a tu cargo
El gasto máximo a tu cargo es la cantidad máxima que pagas por servicios médicos cubiertos durante el año calendario de tu plan. Todos tus gastos cubiertos se incluyen en este máximo. Una vez que alcanzas el máximo, tu plan de salud paga el 100% de los servicios cubiertos y tú no pagas nada.
Prima
La cantidad de dinero que debes pagar cada mes para mantener tu seguro activo.
Proporcionamos esta información únicamente con propósitos ilustrativos y para ayudarle a comprender mejor el impacto que tendrán algunas disposiciones de la Ley de cuidados de salud a bajo precio (Affordable Care Act, ACA). Esta información no intenta cubrir todas las disposiciones de la ley y no debe interpretarse como asesoramiento fiscal o legal. Alentamos a los asegurados a recibir asesoramiento profesional, incluyendo asesoría legal, para saber cómo les pueden afectar los nuevos requisitos.