Planes PPO de Medicare Advantage (Parte C) PPO & HMO
Florida Blue Medicare tiene planes Medicare Advantage para satisfacer sus necesidades de cobertura de atención médica.
Planes con primas mensuales de $0
Todos los beneficios de Original Medicare (Partes A y B)
Por lo general, incluye la cobertura de medicinas recetadas de la Parte D
Beneficios dentales, auditivos y de la vista adicionales sin costo adicional
Hasta $170 en tarjetas de regalo para cuidado preventivo con HealthyBlue Rewards
Copago bajo o nulo para ver a un médico de atención primaria
Programa de fitness SilverSneakers®
Red integral de proveedores
Servicio personalizado y orientación experta
Cómo elegir el plan Medicare Advantage adecuado para sus necesidades
Cuando se trata de planes de la Parte C de Medicare, usted tiene opciones. Nuestros planes Medicare Advantage pueden brindarle cobertura de medicinas recetadas y beneficios adicionales, como servicios de transporte a citas médicas y programas de descuentos y recompensas. Muchos planes incluso tienen una prima mensual de $0.
Planes HMO Florida Blue de Medicare
¿Busca un plan de Medicare que le ahorre dinero? Si prefiere tener un médico que coordine sus visitas a especialistas y a otros proveedores de atención médica, uno de nuestros planes Medicare Advantage HMO podría ser una excelente opción para usted.
- Usted elige un médico de atención primaria de confianza para coordinar sus necesidades médicas.
- Con la mayoría de los planes, tiene que utilizar médicos, especialistas u hospitales dentro de la red, con algunas excepciones, como emergencias médicas.
- Puede beneficiarse de nuestros programas de recompensas.
HMO D-SNP: Beneficios de Medicare y Medicaid
Nuestro plan HMO D-SNP ofrece cobertura para Necesidades Especiales de Elegibilidad Dual para personas que tienen tanto Medicare como Medicaid.
Planes Medicare PPO de Florida Blue
¿Quiere los ahorros de una red de proveedores y la flexibilidad de consultar a médicos y especialistas fuera de la red? Si no quiere esperar que un médico de atención primaria le proporcione una remisión para ir a un especialista, uno de nuestros planes PPO Medicare Advantage puede ser más adecuado para sus necesidades.
- Nuestros planes PPO le brindan la oportunidad de ahorrar en pagos con fondos propios (out-of-pocket) bajos cuando utiliza proveedores dentro de la red.
- Con estos planes, tiene la opción de utilizar proveedores de atención médica fuera de la red.
- No necesita ser referido para las visitas a especialistas.
- Cuidar de su salud puede ayudarle a conseguir recompensas.
¿Cuánto cuesta un plan Medicare Advantage?
Al igual que Original Medicare, los planes Medicare Advantage (Parte C) comparten el costo de la atención a través de deducibles, copagos y coseguros. Estos costos varían según el plan. Nuestros planes HMO ofrecen primas de $0 dólares, bajos pagos con fondos propios y bajos costos de medicinas recetadas. Si bien nuestros planes PPO cuestan un poco más por la oportunidad de salir de la red y consultar a especialistas sin tener un referido, de todos modos ofrecen bajos pagos con fondos propios para visitas dentro de la red.
Los planes Medicare Advantage también tienen un desembolso máximo. Una vez que alcanza el máximo, su plan Medicare Advantage paga el 100% de los servicios de Medicare cubiertos y usted no tiene que pagar nada.
Factores que influyen en los costos de su plan Medicare Advantage:
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Deducible - el monto que usted paga antes de que Florida Blue Medicare comience a pagar su parte del costo. Algunos planes de MA tienen un deducible de medicinas por separado antes de comenzar a pagar sus recetas.
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Copago -un porcentaje (por ejemplo, 10%) que paga por su atención o por medicina después de alcanzar su deducible.
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Coseguro - un porcentaje (por ejemplo, 10%) que paga por su atención o por medicamentos después de alcanzar su deducible.
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Prima - una cantidad fija mensual que paga por la cobertura de su plan MA. Muchos planes Florida Blue Parte C tienen una prima de $0.
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Desembolso máximo (fondos propios máximos) - lo máximo que paga por los servicios de atención médica cubiertos durante el año calendario de su plan. Todos sus gastos cubiertos por Medicare se cuentan para alcanzar ese máximo.
Compare los beneficios y características de los planes Medicare Advantage
| HMO | HMO DSNP | PPO | |
|---|---|---|---|
|
Primas mensuales del plan |
$0 |
$0 to $34.30 |
En planes seleccionados |
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Deducible médico |
En planes seleccionados |
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Gastos de bolsillo limitados para la atención cada año |
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Cobertura de hospital, sala de emergencias y atención urgente |
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Cuidado preventivo |
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Cobertura que no sea de emergencia/no urgente fuera de Florida |
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Cobertura dental |
En planes seleccionados |
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Cobertura de la vista, la audición y medicinas recetadas (Rx) |
En planes seleccionados |
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Cobertura salud mental y Abuso de Substancias |
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Centro de enfermería especializada y cobertura de agencia de salud en el hogar |
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Capaz de ver especialistas sin una remisión y no tener una marca de verificación del médico de atención primaria |
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Capaz de ver proveedores fuera de la red |
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Beneficio de pedido por correo de medicinas recetadas |
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Asignación para medicinas de venta libre (OTC) |
En planes seleccionados |
En planes seleccionados |
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Beneficio de transporte |
En planes seleccionados |
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Programa de comidas en casa* |
En planes seleccionados |
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Beneficio de estar en forma: SilverSneakers® |
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Programa de recompensas para miembros |
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Portal de Miembros en Línea |
*Este beneficio forma parte de beneficios complementarios especiales y no todos los miembros pueden acceder. Usted podría tener acceso si le diagnosticaron una de estas enfermedades o una combinación de enfermedad arterial coronaria (EAC), insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y/o diabetes. Lea los beneficios especiales complementarios para enfermos crónicos (SSBCI) en la constancia de cobertura de HMO-DSNP para conocer todos los requisitos. No son acumulables para el mes siguiente.
Llame a un agente licenciado de Medicare.
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Solicite una llamada de un agente licenciado.
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